泌尿科是泌尿系统的治疗“外科”也就是说，泌尿科是一个以手术为主的外科科室。那么，泌尿科的主要手术是什么呢？主要包括以下几大块：1.泌尿系肿瘤手术:前列腺癌、膀胱癌、肾癌、肾盂癌、肾上腺肿瘤.阴茎癌.睾丸癌等。2.泌尿系结石手术：肾结石.输尿管结石.膀胱结石和尿道结石。3.尿道管重建.尿道重建.膀光重建。4.泌尿科手术：精索静脉曲张.睾丸鞘膜积液等。5.前列腺增大手术：泌尿科近四分之一的患者，进入人口老龄化后，前列腺增大患者也逐年增加。目前泌尿科90%以上的手术都是微创的，所以泌尿科的微创腔镜器械类型可能是外科最多的。泌尿科最常用的是各种镜子，如膀胱镜.尿道镜.电切镜.输尿管镜.经皮肾镜.腹腔镜等等。这些微创设备，就像泌尿外科医生手术的武器一样，在消除病人疼痛的过程中起着重要的作用。今天，我们来谈谈泌尿外科手术的七种武器。先说七种武器。“多情环”-前列腺电切镜。前列腺增大是每个正常男性必须经历的一种疾病差异只是一个严重的问题。前列腺增生的主要年龄在50岁以上。前列腺增大最典型的症状是进行性排尿不良。也就是说，随着时间的增加，排尿越来越差。随着前列腺增大的不断进展，少数患者不能小便，即不能小便。用药无效的前列腺增大患者，如果身体状况良好，可能需要手术治疗。为什么手术有用？这是因为尿道穿过前列腺中间。当前列腺增大，即当体积增大时，增大的腺管会逐渐挤压中间通过的尿道，导致前列腺增生的各种疾病，其中最典型的症状是排尿不良。手术是通过上述能量平台切除前列腺组织，使排尿通道再次宽敞。例如，前列腺就像一个鸡蛋，蛋白质部分是前列腺外膜，蛋黄部分是增生腺管，尿道通过蛋黄，前列腺增生手术是去除蛋黄，只保留蛋白质，一方面解除尿道挤压，另一方面也增加尿道腔，所以可以正常排尿。大约二十年前的手术通常是开放式手术，前列腺是用手挖的。在下腹切一个长洞，找到前列腺的位置，用刀切开前列腺的外膜，然后像挖土豆一样用手指挖出前列腺的腺管。当时，前列腺切除术是一个大手术，准备血液，术后出血的可能性也很高，所以前列腺手术，值班医生和护士会非常紧张，晚上不平静，总是盯着患者的尿管，看颜色变化，看是否会堵塞管道。前列腺电切镜的出现大大改善了前列腺手术的过程，降低了手术的风险。图片来自网络，侵删医生只需插入尿道即可完成所有手术，无需切开皮肤等各层组织，术后无疤痕。在手术过程中，前列腺被用电切环的热能像土豆片一样切除。在前列腺电切术开始时，手术中使用的冲洗液不应使用导电生理盐水，而应使用非导电糖水或甘露醇。每次手术前应提前配备。当时我还是个学生。在这种手术中，主要任务是计算和匹配手术中使用的冲洗液。当时前列腺电切手术还比较少，有幸看到了全国首屈一指的大师手术。手术过程真的很赏心悦目，就像秋风扫落叶一样。之后，随着设备的改进和等离子电切割刀的出现，不再需要配备特殊的冲洗液，可以直接使用生理盐水，消除繁琐的准备过程，前列腺手术的并发症也大大降低。随着前列腺电切技术的发展，除了常规电切外，前列腺镜下切除也开始逐步推广，取代前列腺传统电切的趋势很大。各种能量平台的选择也越来越丰富，如激光.铥激光.绿激光.红激光等，但也是通过前列腺电切镜操作的。图片来自网络，侵删也许你会问，激光是否比电切更有优势，是最好的选择？事实上，电切割和激光各有优缺点，没有统一的观点认为这种方法更好。在指南中，前列腺电切术仍然是前列腺增大手术的黄金标准，尽管有被激光或切除手术所取代的趋势。如今，随着手术技术的不断完善，前列腺微创手术的发病率越来越少，恢复速度越来越快。基本上，它可以在大约一周内基本恢复。术后1月左右，基本接近正常状态。许多中心甚至将前列腺手术视为日间手术（日间手术主要指住院天数不超过2天）。前列腺电切割已成为前列腺增大手术不可缺少的手术设备。要成为一名合格的前列腺电切割专家，需要扎实的基本技能和持续的练习。经过一些训练，医生手中的电切割镜就像“多情环”同样，威力无比，循序渐进，环环轻愁。好的，总结一下:1.前列腺增大严重到一定程度，需要手术治疗。2.前列腺手术缓解了腺管对尿道的压迫，增加了尿管腔，使尿液再次顺畅。3.前列腺增大手术主要从最初的开放手术开始，微创手术逐渐发展。4.各种能量平台各有优缺点，尽管有被激光或切除的趋势。前列腺电切术仍然是前列腺增大手术的黄金标准。5.微创手术前列腺增大的发病越来越少，恢复也越来越快。
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