尿道狭窄可以做微创吗?

2023-02-03 14:51:52

  尿道狭窄听起来并不算是个很抽象的问题,在这里我再给大家解释一下。尿道狭窄就是尿道管腔窄而引起尿流不畅。通常女性尿道长度约4到6cm,男性尿道长度大约在20到22cm,女性尿道短而直,所以尿道狭窄这个疾病一般发生在男性,女性极少出现这个问题。那么,尿道狭窄可以做微创吗?

  临床中,有大量患者在咨询尿道狭窄微创手术的情况。结合多年的临床经验以及与尿道狭窄患者长久以来的交流心得,我将患者朋友对尿道狭窄的疑问以及关注焦点总结为以下三点:

  1、 尿道狭窄微创手术通常称为內镜下手术,包括内镜下尿道扩张、内镜下内切开、尿道狭窄球囊扩张等。

  这些手术方法均不需要开刀。尿道扩张是采用合适的扩张器械机械的将尿道狭窄纤维瘢痕撕开,从而达到扩张狭窄、通畅排尿的效果;内切开是采用冷刀、激光等切割的方法在内窥镜下将狭窄纤维环放射状切开从而达到扩张尿道腔的效果;球囊扩张将可扩张球囊置入尿道狭窄处缓慢鼓起球囊,慢慢撕裂尿道瘢痕的过程。

  几种微创治疗方法各有特色,其适应症大体相同,都适合初次治疗的不长的尿道狭窄

  需注意微创治疗方法看起来简单其实对医生的手法要求非常高,只有经验丰富的医生才能够良好把控尺度。

  2、 只要手术标准掌握好,尿道狭窄微创手术的治疗效果还是值得肯定的。针对一些特定的尿道狭窄,比如一些简单的球部膜状狭窄,采用尿道扩张或者内切开的方法手次治疗成功率可高达90%。

  有些患者不愿做开刀手术,或者身体比较弱无法接受麻醉从不能行开放手术,此时可以考虑内镜下的微创手术。

  3、 微创手术的特点是非常明确的,比如创伤小、恢复快、副作用小。好多患者比较年轻,非常担心开放手术对性功能的影响,内镜下的微创手术处理会大大降低术后勃起功能受损可能。

  当然,微创手术不是万能的,有些尿道狭窄不适合微创处理,强行采用微创术式不仅术后狭窄复发率高,而且还会引起不必要的损失。

  提醒:“尿道狭窄容易被误诊为膀胱颈挛缩、尿道结石、尿路感染、前列腺增生症、尿道异物以及神经源性膀胱等疾病,是樶容易被忽视的疾病。而且尿道狭窄必须依靠手术,单靠药物治疗是无法完全解决尿道狭窄造成的排尿困难。如果男性长期出现排尿困难症状,一定要去专业的医疗机构找专业的医生进行诊断。”

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