前列腺增生?看看治疗方法有哪些

2023-01-28 09:16:39

  伴随着治疗方法的日益丰富,良性前列腺增生的治疗也进入了个性化时代,可根据病人的病情和个人需要,选择不同的治疗方案。本文将系统地介绍各种治疗前列腺增生的方法,供大家了解。

  前列腺增生是男性最常见的良性增生疾病之一。因为男性的前列腺会随着年龄的增长而增大,所以很难避免前列腺增大及其排尿困难带来的问题。数据显示,60岁以上男性前列腺增生的发病率超过50%。

  正常情况下,男性前列腺的重量约为30克,如果重量超过30克,则表明其开始增生。

  然而,并非所有的前列腺增生都需要治疗。若在体检过程中发现前列腺增大,但没有任何症状,则无需任何治疗。

  假如出现尿频.尿急.排尿障碍等症状,要及时就医。.及早治疗。

  轻度前列腺增生的症状可分为轻度.中度.三个重度等级。

  根据下面的IPSS评分——国际前列腺症状评分表,你可以通过在表格中累加选择7个问题答案的分数来判断你的症状等级:

  •0-7是轻度症状

  •中度症状为8-19

  •严重症状为20-35。

  治疗前列腺增生的方法有哪些?

  一般而言,前列腺增生的治疗方法可分为三类:药物治疗.微创治疗.外科手术治疗。

  治疗前列腺增生的药物

  当前,药物治疗是我国主流的治疗方法。归根结底,国内病人一般都有“能吃药就不打针”。.可以打针就不要手术”的想法,担心手术创伤大,更愿意选择药物治疗。

  目前市场上有两种药物用于良性前列腺增生

  •首先,可以减少患者的前列腺体积,从而减少排尿障碍的症状。这种药物的原理是阻断雄激素与前列腺细胞的结合。前列腺的体积会逐渐减小,而不会受到雄激素的刺激。

  •二是用来缓解男性尿道平滑肌的张力,从而缓解排尿障碍的症状。其原理是作用于男性自身的尿道平滑肌,使其放松,使尿液更容易排出,从而改善患者的排尿障碍症状。

  通常需要两种药物联合治疗。这是因为前列腺体积通过第一种药物减少.缓解症状需要很长时间才能见效,因此需要同时服用第二类药物,帮助病人迅速缓解排尿障碍。

  药物治疗的优点是无需手术,无创伤,但病人也要同时承担药物带来的副作用:

  另一方面,缓解平滑肌张力的药物可能导致低血压。.头疼.鼻塞;阻断雄激素的药物会直接影响男性的性功能,如性欲下降等,伴随着前列腺体积的缩小。.勃起功能障碍.异常射精.女性乳房发育等。

  另外,药物必须长期服用,一旦停药,排尿困难等下尿路症状就会加重。

  外科治疗:2.外科治疗:

  外科治疗方法,包括传统的外科手术。.新兴激光治疗术。.严重症状,药物治疗效果不佳或不耐药的病人,拒绝服药的病人,以及膀胱结石的合并.患有上尿路积水等并发症的病人,一般都是外科治疗。

  1)传统的外科手术

  传统的前列腺增生手术,又称前列腺电切术,是利用热能通过通电的U型环切割增大的前列腺组织。这是目前中国乃至世界上应用最广泛的治疗方法。

  •优点:技术成熟,已在临床应用数十年,是我国前列腺增生治疗的“黄金标准”。而且普及率很广,国内基层医院.县级医院均可开展。

  •缺陷:手术出血量大,并发症多,病人恢复缓慢。

  电切术可引起逆行射精.尿道狭窄.膀胱颈挛缩.术后并发症如尿失禁;手术会导致患者出血,不适合服用抗凝药的患者;同时,不适合心肺功能不全的患者,因为手术过程可能会导致患者体内水负荷过大,心肺负担加重,容易导致心力衰竭。

  新兴激光治疗术2)

  伴随着医学技术的进步,前列腺增生的治疗已经开始使用各种激光。例如绿色激光.钬激光.激光器。然而,不同激光器的治疗原理不同,也各有优缺点。

  •绿色激光前列腺汽化术:利用绿色激光的热能快速加热和蒸发前列腺局部组织,从而缩小前列腺体积。这种技术安全性高,无出血,是正在服用抗凝剂的患者的理想选择。

  •激光前列腺切除术:利用激光最大限度地切除增生的前列腺组织(类似于剥橘子),然后将切除的组织切成碎片,吸出体外。这种手术彻底切除了前列腺增生组织,所以有很好的长期疗效。

  •激光前列腺切除术:类似于激光的原理,也是最大限度地切除增生的前列腺组织。这种技术可以更彻底地切除腺体,从而保证长期疗效,更适合腺体较大的患者。

  这些激光治疗和电切术都是创伤性手术,容易伤害前列腺组织附近的重要结构,所以术后并发症也可能比较多,比如逆行射精。.尿道狭窄.性功能障碍.尿失禁等。

  3.微创治疗

  现有的微创治疗技术,包括微波疗法.穿刺消融.热蒸汽疗法等。这种治疗技术只需局部麻醉即可进行,操作方便,创伤小,术中出血少,病人术后恢复快。

  以热蒸汽疗法为例:

  热蒸汽治疗前列腺增生的原理是使用一次性导管,103℃在病人增生的前列腺组织中注入水蒸气,使治疗区域内的组织细胞迅速死亡,从而缩小前列腺体积。

  激光治疗手术通常需要1~2个小时,而热蒸汽治疗的平均手术时间只有5~8分钟。白天手术可以在门诊进行,患者可以在手术后当天出院。最重要的是并发症少,可以保持患者的性功能。这对于年轻人来说.有性生活要求的病人,以及心脑血管疾病.对于不适合传统手术的老年人来说,是一种更理想的治疗选择。

  当前,我国已引进热蒸汽治疗技术,相信随着各地医院的推广应用,我国中老年男性不再被前列腺增生的治疗所困扰。

  上述介绍了前列腺增生的治疗方法。

  一般而言,良性前列腺增生的治疗已进入个体化时代,没有一种治疗方法是完美的。.适用于所有人,重要的是不能盲目治疗,还要选择正规医院及时就医,让医生定制合适的治疗方案。

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