左肺下叶小结节是什么意思?

2022-09-14 10:39:24

  这几年因为疫情的原因,很多人都做过肺部CT,检测报告上可能会有“肺小结节”的提示。一听这个结节,首先我们的感觉有可能是害怕,总感觉这是身体里出现了一个不应该出现的东西。那么,左肺下叶小结节是什么意思?

  1.肺结节是什么

  正常的肺脏是由血管和支气管混合组成的,支气管按照从大到小,可分成24级,气管称为0级,从气管到隆突左、右支气管,再到叶支气管、段支气管,樶后到支气管树,一直到16级细支气管,称为终末细支气管,16级以前的都是进行通气的管道,17级叫呼吸细支气管,17级到23级是肺泡,既是进行通气的,也是进行气体交换的一个场所。

  另外,伴随着支气管走向的是肺动脉和支气管壁的支气管动脉,所以我们的整个肺脏是气管和血管的混合物,正常的肺脏从影像学看起来是没有结节的,一旦出现结节,就要注意区分结节是多发性的还是单发性的。一般体检或查体时发现的肺结节,大部分指的是孤立性的单发性小结节,大小在三公分以内。

  2.肺结节的分类

  肺结节根据大小分成小结节和典型的肺结节,小结节一般是8毫米以下,5毫米以下的叫微小结节,8毫米~30毫米之间的叫典型的肺结节

  肺结节从密度上来说,分为实性结节和亚实性结节,亚实性结节又分为部分实性和纯磨玻璃样结节。这些结节往往都是在查体或者检查其他疾病时被发现。

  磨玻璃结节是不是不好的结节?会不会转移?是否要手术?

  专家回答:其实磨玻璃结节是一类特殊的结节,恶性概率高(约60%以上),但同时又是通过手术预后樶好的一类结节,要及时判断磨玻璃结节大小、密度、实性成分占比及其动态变化情况,对高度怀疑是恶性的肺结节,及时微创手术处理,现在的微创手术创伤小(如单孔腔镜),恢复快(住院5-6天),对工作生活无明显影响。

  多发性肺结节又是什么情况?

  专家回答:多发性肺结节,主要指持续存在的多发性磨玻璃结节,是一类特殊存在的发展相对缓慢的早期肺癌类型,大多进展缓慢,没必要过分焦虑,但需要有经验的胸外科专科判定手术时机及手术方式,重点解决恶性程度高的、主要的结节,尽量做局部切除,不扩大肺组织切除范围,保留更多的肺功能,不强求做全部的结节切除。

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