脑出血的治疗？患者都不知道

　　脑出血是指非创伤性脑实质内血管破裂引起的出血，占全部中风的20%~30%，急性期死亡率为30%~40%。原因主要与脑血管疾病有关，即高脂血症、糖尿病、高血压、血管老化、吸烟等。那么，脑出血的治疗呢?

　　1.安静卧床：床头抬高，尽量减少移动。一般卧床3~4周左右。

　　2.保证呼吸道通畅：脑出血原5min内心，对生活至关重要。由于患者舌根后坠容易堵塞呼吸道，导致窒息，应保证呼吸道通畅：松开衣领，取下义齿，侧卧，头后仰，方便口腔分泌物自行流出，及时清除口腔呕吐物。一旦窒息，尽快清洁口腔，进行人工呼吸。

　　3.镇静药的合理应用：对易怒或癫痫患者，应用镇静、止痉、止痛药。

　　4.调节血压：对于高血压脑出血，可采用小量利舍平(利血平)治疗或25%硫酸镁10ml，深肌注射;口服降压药。

　　5.少动：如果病人在狭窄的地方，尽快搬到宽敞的地方。原则是尽量不要振动头部，保持头部水平移动，以免堵塞呼吸道。

　　6.内科治疗：血肿小，无明显颅内压升高，基本以内科基础治疗为主，有时能早期增加改善脑血循环的药物，多采用活血化瘀的中药制剂。伴有脑水肿和颅内压升高的患者需要积极合理的脱水治疗。

　　7.手术治疗：对于血肿大、中线结构移位明显的患者，大多需要及时手术。有时，为了抢救危重病人，应该进行紧急手术。一些学者认为，血肿在病理损害中起着启动和关键作用，缺血水肿的体积可能是血肿的几倍，所以他们提倡尽快手术，甚至发病6次h早期内部手术可以最大限度地减少继发性损伤，提高抢救成功率，降低致残率，从而取得更好的疗效。

　　8.止血药：常用酚磺乙胺(止血敏)、氨甲苯酸(抗纤溶芳酸)、维生素K等。止血药用量不宜过大，种类不宜过多。

　　9.加强护理，保持呼吸道通畅：定期翻身，拍背，预防肺炎和褥疮。重点动态观察生命体征，包括意识、瞳孔、血压、脉搏、呼吸，每半小时测量一次，稳定后2~4h测量一次，并仔细记录。

　　10.及时抢救:如意识障碍加重或躁动不安，双瞳孔不等大，对光反应缓慢，脉搏缓慢，血压升高，说明已发生脑疝，应立即抢救。

　　此外，医生还表示，脑出血治疗后，还可以服用一些营养脑神经的药物，如一些神经生长因子、脑蛋白水解物、B维生素等。在饮食上，要以清淡饮食为主，即低脂低盐饮食。同时要注意维生素、纤维素和蛋白质的摄入，少吃多餐为好。