左胸痛是什么原因引起的呢

　　看过一位病人在某论坛发问：晚上睡觉平躺就有胸闷，白天头昏眼花，昏昏欲睡，睡觉打鼾，有时心慌。要进行其他检查吗?自身状况是不是心衰或者冠状动脉病变，有没有猝死的可能?请允许我对此进行说明。

　　左胸痛是什么原因引起的呢?

　　1.胸壁肌肉痉挛：主要特征是局部有压痛，体位变化，引起胸廓活动，深呼吸等，都会使疼痛加重，还可以表现为刺痛、痉挛性疼痛等。由于长期体位不正、弯腰、扶案、剧烈运动、局部受凉等，会导致胸壁肌肉劳累痉挛，电脑工作人员这种胸痛很常见。

　　2.心脏原因导致胸痛：以心绞痛最为常见，呈阵发性剧痛，多位于心前区，在心脏上方少见，且局部无压痛。

　　3.肋骨病变：最常见的是肋软骨炎，多发生在上胸腔第2~4肋软骨，局部会变粗、隆起、肿大，疼痛和压痛，但局部皮肤没有红肿。

　　4.肋间神经痛：疼痛常沿肋部分布，在腋窝中央，在脊椎旁，及在胸骨旁显出，有刺痛或灼痛，转向，深呼吸，咳嗽会加重。

　　5.胸膜炎胸痛：多发生于腋下或腋中附近，常伴有低热、咳嗽、气浅等。

　　哪些疾病通常会导致胸痛?

　　(1)心血管疾病：冠心病(心绞痛、心肌梗塞、心肌梗塞、心肌梗塞后综合征);阻塞性肥厚型心肌病急性心包炎、主动脉夹层动脉瘤、主动脉夹层动脉瘤、主动脉瓣狭窄或闭锁不良等。二尖瓣狭窄或闭合不良，二尖瓣脱垂，肺栓塞，肺梗死，肺动脉高压，心血管神经症。

　　(2)呼吸系统疾病：自发性气胸、血气胸膜炎、胸膜肿瘤、支气管肺癌、支气管炎、肺炎。

　　(3)皮下蜂窝织炎、肋间神经炎、肋间神经炎、创伤及肌肉韧带损伤的胸壁病、带状疱疹急性皮炎。

　　(4)食道疾病：食道绞痛，胃食管反流病，食道炎，弥漫性食道痉挛。

　　(5)肝胆道结石、胆囊炎、肝癌。

　　(6)腹部其它器官疾病膈下脓肿、消化性溃疡急性穿孔。

　　7)骨骼和关节病变：涉及胸椎、颈椎病、结核性胸椎炎、骨瘤、肋骨肿瘤、创伤性肋骨骨折。

　　(8)血液系统疾病：急性白血病白细胞浸润胸骨引起胸骨压痛。

　　提防这类急性致命胸痛!

　　急性胸痛有四种是致命的。

　　心梗、心肌梗塞、心绞痛是最常见的致命胸痛，居首位。多为中老年人，以男性为主。主要病因是动脉硬化。如果心绞痛一直没有得到缓解，就有可能发展成心肌梗死，如大面积心肌梗塞，可导致心脏衰竭死亡。

　　此种病人建议立即去医院，外出途中不能加重负担，曾经有一位病人骑车赶到医院，途中就死掉了。