下肢血管堵塞怎么办

　　下肢血管堵塞怎么办 下肢动脉栓塞是一种血管外科疾病，如果治疗不及时，会导致肢体不可逆缺血，严重时可导致截肢甚至死亡。根据临床工作经验，总结了下肢动脉栓塞的诊情况。哈尔滨哪里治疗下肢血管堵塞好

　　下肢动脉栓塞的临床表现取决于下肢阻塞的部位和侧支的建立。如果下肢血液运输正常，突然的肢体动脉栓塞会引起急性下肢缺血症状，而侧支循环完全建立后，下肢甚至可能没有明显的缺血症状。

　　急性肢体缺血首先涉及神经系统，感觉神经最早受累，其次是运动神经。因此，感觉消失是急性下肢动脉栓塞的早期症状之一。第二类是运动神经受累引起的肌肉无力，最后是动脉灌注减少引起的肌肉皮肤缺血症状——肌肉压痛。典型的下肢动脉栓塞体检可出现5P症状，即疼痛、瘫痪、苍白、脉搏和感觉异常。肌压痛，尤其是腓肠肌压痛，是进展性缺血的征象，周围动脉搏动和皮肤温度的变化有助于临床医生对栓塞面做出初步判断。

　　结合典型症状、体征和影像学检查，下肢动脉栓塞更容易诊断。如果对下肢动脉栓塞有高度怀疑，没有可疑的栓子来源，应考虑血栓闭塞性脉管炎、下肢动脉粥样硬化、急性血栓形成和近端动脉夹层。

　　抗凝剂：对于下肢动脉栓塞，最基本的治疗方法是抗凝剂，它不仅能稳定血栓形成，还能防止血栓继发，提高取栓的疗效。因此，抗凝治疗是最基本的治疗方法，无论是轻度肢体缺血、无手术治疗、无法忍受手术或肢体不可逆缺血的患者。

　　手术栓塞：1963年，fogarty导管的应用将动脉栓塞治疗转化为腔内下肢动脉栓塞，已成为标准治疗方法。这样，临床医生就可以在局部麻醉下使用较小的切口来完成手术，从而快速重建下肢的血液循环。

　　干预治疗:动脉栓塞患者多为老年人，基础疾病多，手术创伤难以忍受。因此，临床医生也在不断探索更微创的治疗方法，以减少手术引起的并发症和死亡。临床医生普遍采用导管溶栓和经皮栓塞治疗。结果表明，与常规手术相比，导管溶栓治疗可以降低围手术期死亡率，但长期动脉栓塞患者的溶栓效果不如传统手术。哈尔滨哪里治疗下肢血管堵塞好