下肢血管堵塞的治疗方法
2021-12-02 10:40:43
下肢血管堵塞的治疗方法 在下肢动脉狭窄的早期阶段,间歇性跛行是最常见的,主要表现为下肢动脉逐渐狭窄。患者感到下肢肌肉酸痛、痉挛和疲劳,经常间歇性跛行,休息一会儿可以缓解。行走时有肌肉疼痛,行走或爬坡时症状较快,症状较重。正常情况下,可以再走1-5分钟休息。直到疼痛再次引起。疼痛多见于小腿、大腿、股票或臀部。哈尔滨专科下肢血管堵塞科医院
其治疗方法包括药物治疗,如缓解跛行的药物和溶栓剂、血管成形术、手术和其他方法,如锻炼和足部护理。根据症状的严重程度、闭塞部位和严重程度,以及与治疗相关的风险因素(特别是手术)和患者的整体健康状况,选择治疗方案。除采取具体治疗措施外,还应改善动脉粥样硬化的危险因素,以改善患者的预后。对症治疗的唯一方法是血管成形和手术。
一种手术方法:将动脉狭窄部分插入带气囊的导管,然后通过扩张球囊来清除阻塞。血管成形术通常在造影后立即进行,不仅可以缓解症状,还可以延迟或避免手术。有时也可与手术结合使用。为了打开血管,可以在动脉中植入永久金属丝(作为支架)。不需要全身麻醉。术后患者需服用抗血小板药物,防止肢体动脉血栓形成,预防心肌梗死和中风。在此期间,应定期进行多普勒超声检查,以确定动脉狭窄的程度。
激光、机械切割、超声导管、旋转研磨等也是常用的血管成形术。
若溶栓治疗不起作用或禁食,则需进行手术栓塞(动脉内栓塞)。手术主要是由人工材料制成的人工静脉,或取身体其他部位的静脉,连接闭塞动脉的上下端。这样,血液就可以绕过阻塞的血管。另一种方法是切除狭窄或闭塞的部分,然后在其位置植入人工血管。如何选择这两种方法,往往需要术前评估患者的心功能和心血流量来确定手术方法。
大多数间歇性跛行患者可以通过运动或药物来减轻疼痛。锻炼是最有效的治疗方法,适合积极参与日常锻炼计划的患者。跛行患者应每周至少减少锻炼30分钟三次。这种方法可以延长大多数患者的无痛行走距离。走路不舒服没有危险。当你感到不舒服时,停下来休息,放松后再走路。为了改善步行距离,整体锻炼时间(不包括休息)至少需要30分钟。
患者应尽量避免感冒,因为这会使血管狭窄(收缩),避免使用缩血管药物。
如果其他治疗不能缓解跛行,可以考虑手术切除闭塞动脉或旁路移植。如果下肢血液供应严重减少,也就是说,当跛行发作或休息时,当伤口难以愈合或形成坏疽时,为了避免截肢,必须进行手术。
足部护理很重要。帮助预防伤口或足部溃疡感染、疼痛或坏疽。良好的足部护理也可以降低截肢的风险。足溃疡患者需要仔细护理。足溃疡需要仔细护理,以控制感染,保护皮肤,防止进一步伤害,使患者能够继续行走。
足溃疡必须保持清洁:每天用中性肥皂或抗生素溶液清洁,穿干净,干袜子。腿部应下垂至心脏下方,促进血液循环。糖尿病患者必须控制血糖。一般来说,糖尿病患者,如果足溃疡7天以上仍未愈合,应及时到医院就诊!
足溃疡未愈合时,患者必须完全卧床休息。建议在脚跟上包扎胶鞋或穿泡沫胶靴,防止脚部褥疮。床的高度在15~20厘米之间,双腿向下压到心脏下方,靠重力促进血液流动。如果发生溃疡感染,患者需要按照医生的建议口服抗生素(在医生的指导下服用)并住院。哈尔滨专科下肢血管堵塞科医院