下肢动脉硬化的治疗

　　下肢动脉硬化的治疗

　　对单纯性下肢动脉硬化，常采用生活方式干预治疗，以药物保守治疗为主。提示病人可常规服用拜阿司匹林，对拜阿司匹林无法忍受的病人，可选择服用氯吡格雷代替治疗。以抗血小板药为基础，还应联合使用他汀类药物，这种药物有助于稳定斑块，改善血管内皮功能，进一步预防动脉硬化的发展，代表性药物有辛伐他汀、普伐他汀等。生命干预就是要有规律的作息、运动减肥、低盐低脂饮食等。

　　早期治疗下肢动脉硬化最有效的方法是控制体重，控制血压，控制血糖，控制血脂，多参加户外运动，如快走、慢跑、球类等，多吃芹菜、山楂、黑木耳、花生等，避免食用动物内脏、油炸食品、肥肉及高糖、高盐的食物。若下肢动脉硬化加重，可在医生指导下服用抗血小板凝集药物，如阿司匹林肠溶片;立普妥等降血脂药物，应定期复查彩超。

　　动脉硬化闭塞症是动脉粥样硬化在肢体的局部表现，多见于下肢。由于现代人饮食习惯的改变和人口老龄化的进展，该病的发病率越来越高，尤其是45岁以上的男性。其症状类似于关节炎、腰椎间盘突出症压迫等引起的腰腿痛，容易被视为一般的老年性疼痛而被忽视，直到下肢出现缺血性溃疡才引起重视。因为下肢缺血坏死后，大多数患者痛苦不堪，严重影响工作和生活质量，皮肤溃烂后愈合极其困难，容易引起不可治愈的感染，甚至导致败血症，很多患者需要截肢来维持生命。

　　传统的下肢动脉硬化闭塞症治疗方法主要是抗血小板、扩张血管等药物治疗，但效果并不理想;而选择手术治疗，创伤大，风险高，老年患者难以忍受。我该怎么办?

　　实用球囊扩张+支架血管再通手术，只需在大腿根部开一个半粒米大的口，将导丝等微创器械送入病变动脉，再将病变动脉球囊扩张，放置支架，即可打通狭窄闭塞的血管。由于其创伤小，可重复进行，这种血管腔介入治疗越来越受到人们的重视。