下肢静脉曲张是怎样引起的?
2021-08-16 15:54:08
下肢静脉曲张是怎样引起的?
下肢静脉曲张主要有两种,一种是原发性的,一种是继发性的,常见的原因是下肢静脉曲张。
1、原发性下肢静脉曲张是一种遗传性的疾病,目前研究认为主要有两方面的原因,一是患者存在下肢静脉曲张的遗传因素,主要表现在患者下肢浅静脉管壁应力差、下肢浅静脉瓣膜功能差,这是先天性因素,也就是内在因素。患者出现下肢浅静脉曲张的原因主要是后天因素或外部因素的影响,如工作性质长期站立工作、长时间从事重体力劳动、慢性便秘、慢性咳嗽、习惯性便秘等,都会导致下肢浅静脉曲张;
下肢深静脉血栓形成、深静脉瓣膜功能不全等情况都会导致继发性下肢浅静脉曲张。由于下肢浅静脉的血流主要是注入到深静脉中,如果深静脉功能受到明显影响,就有可能侵犯浅静脉,导致下肢浅静脉曲张。浅表静脉曲张需要积极干预,以减轻病人的临床症状。
一、疾病概述。
下肢静脉曲张是静脉系统最主要的疾病,也是四肢血管疾病中最常见的疾病之一。大多数病例都是四肢血管疾病,特别是因为静脉曲张及其并发症,特别是溃疡,就医。静脉曲张有两种,一种是原发的,另一种是继发性。
二、疾病的描述。
下肢静脉曲张属于中医“筋瘤”范畴。本篇本草上记载:「筋瘤者,坚而面紫,垒青筋,盘曲甚大,结若蚯蚓。」下肢静脉曲张并发溃疡属于「水疱」范畴。《灵枢·刺节真邪篇》云:“伤疮者,风热湿毒相聚而成,有新旧之别,内外之殊。在《外科大成》中谓:“女为裙风裤口……”
三、病因。
心瓣闭合不良引起静脉回流性静脉血管扩张。
1、静脉壁软弱及瓣膜缺陷:静脉壁较弱,静脉可扩张,静脉压力可扩张,瓣窦处扩张,使原有静脉瓣膜无紧密闭合,发生瓣膜功能不全,血液倒流。瓣发育不良或缺失,也不能起到有效的预防倒流作用,导致发病。
静脉内压持续升高:静脉血本身由于重力作用,对瓣膜产生了一定的压力,一般情况下对瓣膜不会造成损伤,但是在静脉压力持续上升时,就会受到过大的压力,逐渐松弛、脱垂,导致瓣膜无法完全闭合。常见于久站工作、重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、长期便秘等。