前列腺增生的治疗有哪些有效的西药和中成药?

　前列腺增生在老年男性中较为常见，随年龄增长而呈上升趋势。一般而言，前列腺增生是指前列腺增大，通常是指前列腺包绕尿道部分的组织增生，这些增生的组织会挤压尿道，导致膀胱出口梗阻，进而导致排尿次数增多、尿急、排尿困难、尿不畅等下尿路症状。

　　男性荷尔蒙是前列腺组织正常生长、发育的基础，而前列腺增生与雄激素有密切关系。现在普遍认为发生良性前列腺增生需要两个条件，即老年睾丸和功能正常的睾丸，前列腺是雄激素依赖器官。在5α-还原酶的作用下，睾酮需要转变成双氢睾酮，才能与雄激素受体结合，发挥雄激素对前列腺的作用，从而刺激前列腺增生，所以5α-还原酶缺乏或雄激素受体突变者都不会发生良性前列腺增生。 哈尔滨看前列腺哪个医院好

　　膀胱后尿道和前列腺中有大量的α1受体，良性前列腺增生者不仅前列腺间质增多，前列腺内α1受体密度也增高。交感兴奋通过α1受体介导膀胱颈、后尿道及前列腺平滑肌的收缩，引起膀胱出口的动力性梗阻，加重良性BPH患者的排尿困难。

　　5α-还原酶抑制剂：非那雄胺是5α-还原酶抑制剂，其中5α-还原酶分为I和II两个亚型，I型主要分布在肝脏和皮肤，少量分布在前列腺，II型主要分布在前列腺，通过特异地抑制II型5α-还原酶，减少双氢睾酮的转化，降低血清和前列腺内双氢睾酮的浓度，有效缩小前列腺体积，缓解膀胱出口梗阻，增加最大尿流率，改善排尿困难，减少急性尿潴留发生的风险，特别适用于良性前列腺增生患者。

　　选择性α1受体拮抗药：盐酸阿夫唑嗪是选择性α1受体拮抗药，它对α1受体的亲和力比α2受体强1000倍，其减少良性前列腺增生患者尿道阻力45%左右，增加尿流率30%，对膀胱容量和压力有积极作用，用于缓解前列腺增生患者排尿困难。阿夫唑嗪对血压影响较小，因为对尿道功能的选择性较强。阿斯唑嗪的半衰期很短，普通片每天3次，缓释片每天2次。

　　盐酸特拉唑嗪、甲磺酸多沙唑嗪及盐酸坦索罗辛都是高选择性的α1受体长效拮抗剂，可选择性地拮抗泌尿道平滑肌上的「1受体」，对前列腺增生引起的排尿困难、夜间尿频、残余尿感等症状有明显改善。这两种药的半衰期都很长，一天吃一次。盐酸特拉唑嗪对心血管的影响相对较小，临床作用具有剂量依赖性。常规片剂能使血压下降，而控释片对血压的影响较小。盐酸坦索罗辛对血压无影响，无首剂作用，首剂不需减少剂量或强调临睡前服用。

　　P适泰：本品主要成分为水溶性花粉提取物P-5和脂溶性花粉提取物，能阻断5α-二氢睾酮与前列腺雄激素受体的结合，阻断受体作为转录因子的作用，从而抑制前列腺增生，使增生的前列腺萎缩。也可以竞争性拮抗去甲肾上腺素，从而松弛尿道平滑肌，增加膀胱逼尿肌收缩力，使尿流通顺畅，缓解良性前列腺增生症状。  哈尔滨看前列腺哪家医院好

　　黄柏、赤芍、川芎、三棱、泽泻、马齿苋、马鞭草、甘草等药物都是比较常见的药物。前列舒通胶囊能显著提高良性前列腺增生症患者尿流的最大值，残留尿量减少，尿频、尿急、夜尿多、排尿困难等下尿路症状改善，特别适合轻、中度前列腺增生。在临床上联合应用前列舒通胶囊，如盐酸坦索罗辛、甲磺酸多沙唑嗪、非那雄胺等，可以提高疗效，提高生活质量。

　　大黄、莪术、夏枯草、益母草、土茯苓、薏苡仁、肉桂、北豆根、桔梗、川牛膝等成分，这些成分都能起到益气活血、清利湿热的作用，用于气虚血瘀、湿热阻滞证，症状见排尿困难、尿意频急、小腹胀满或疼痛、舌质淡紫或有瘀点，苔薄黄腻，脉细。实验结果表明，黄莪丸能缩小前列腺体积，改善最大尿流率和平均尿流率，改善前列腺增生症患者的排尿费力、通而不畅、夜尿多、尿急、尿频等下尿路症状，提高生活质量。在前列腺体积增大不明显的情况下，如果有良性前列腺增生伴膀胱逼尿肌功能减退甚至丧失的患者，可以进一步改善下尿路症状，尤其是前列腺体积增大并不明显的患者，黄莪术联合非那雄胺可进一步缩小前列腺体积。

　前列腺增生在老年男性中较为常见，随年龄增长而呈上升趋势。一般而言，前列腺增生是指前列腺增大，通常是指前列腺包绕尿道部分的组织增生，这些增生的组织会挤压尿道，导致膀胱出口梗阻，进而导致排尿次数增多、尿急、排尿困难、尿不畅等下尿路症状。

　　男性荷尔蒙是前列腺组织正常生长、发育的基础，而前列腺增生与雄激素有密切关系。现在普遍认为发生良性前列腺增生需要两个条件，即老年睾丸和功能正常的睾丸，前列腺是雄激素依赖器官。在5α-还原酶的作用下，睾酮需要转变成双氢睾酮，才能与雄激素受体结合，发挥雄激素对前列腺的作用，从而刺激前列腺增生，所以5α-还原酶缺乏或雄激素受体突变者都不会发生良性前列腺增生。

　　膀胱后尿道和前列腺中有大量的α1受体，良性前列腺增生者不仅前列腺间质增多，前列腺内α1受体密度也增高。交感兴奋通过α1受体介导膀胱颈、后尿道及前列腺平滑肌的收缩，引起膀胱出口的动力性梗阻，加重良性BPH患者的排尿困难。

　　5α-还原酶抑制剂：非那雄胺是5α-还原酶抑制剂，其中5α-还原酶分为I和II两个亚型，I型主要分布在肝脏和皮肤，少量分布在前列腺，II型主要分布在前列腺，通过特异地抑制II型5α-还原酶，减少双氢睾酮的转化，降低血清和前列腺内双氢睾酮的浓度，有效缩小前列腺体积，缓解膀胱出口梗阻，增加最大尿流率，改善排尿困难，减少急性尿潴留发生的风险，特别适用于良性前列腺增生患者。

　　选择性α1受体拮抗药：盐酸阿夫唑嗪是选择性α1受体拮抗药，它对α1受体的亲和力比α2受体强1000倍，其减少良性前列腺增生患者尿道阻力45%左右，增加尿流率30%，对膀胱容量和压力有积极作用，用于缓解前列腺增生患者排尿困难。阿夫唑嗪对血压影响较小，因为对尿道功能的选择性较强。阿斯唑嗪的半衰期很短，普通片每天3次，缓释片每天2次。

　　盐酸特拉唑嗪、甲磺酸多沙唑嗪及盐酸坦索罗辛都是高选择性的α1受体长效拮抗剂，可选择性地拮抗泌尿道平滑肌上的「1受体」，对前列腺增生引起的排尿困难、夜间尿频、残余尿感等症状有明显改善。这两种药的半衰期都很长，一天吃一次。盐酸特拉唑嗪对心血管的影响相对较小，临床作用具有剂量依赖性。常规片剂能使血压下降，而控释片对血压的影响较小。盐酸坦索罗辛对血压无影响，无首剂作用，首剂不需减少剂量或强调临睡前服用。

　　P适泰：本品主要成分为水溶性花粉提取物P-5和脂溶性花粉提取物，能阻断5α-二氢睾酮与前列腺雄激素受体的结合，阻断受体作为转录因子的作用，从而抑制前列腺增生，使增生的前列腺萎缩。也可以竞争性拮抗去甲肾上腺素，从而松弛尿道平滑肌，增加膀胱逼尿肌收缩力，使尿流通顺畅，缓解良性前列腺增生症状。

　　黄柏、赤芍、川芎、三棱、泽泻、马齿苋、马鞭草、甘草等药物都是比较常见的药物。前列舒通胶囊能显著提高良性前列腺增生症患者尿流的最大值，残留尿量减少，尿频、尿急、夜尿多、排尿困难等下尿路症状改善，特别适合轻、中度前列腺增生。在临床上联合应用前列舒通胶囊，如盐酸坦索罗辛、甲磺酸多沙唑嗪、非那雄胺等，可以提高疗效，提高生活质量。

　　大黄、莪术、夏枯草、益母草、土茯苓、薏苡仁、肉桂、北豆根、桔梗、川牛膝等成分，这些成分都能起到益气活血、清利湿热的作用，用于气虚血瘀、湿热阻滞证，症状见排尿困难、尿意频急、小腹胀满或疼痛、舌质淡紫或有瘀点，苔薄黄腻，脉细。实验结果表明，黄莪丸能缩小前列腺体积，改善最大尿流率和平均尿流率，改善前列腺增生症患者的排尿费力、通而不畅、夜尿多、尿急、尿频等下尿路症状，提高生活质量。在前列腺体积增大不明显的情况下，如果有良性前列腺增生伴膀胱逼尿肌功能减退甚至丧失的患者，可以进一步改善下尿路症状，尤其是前列腺体积增大并不明显的患者，黄莪术联合非那雄胺可进一步缩小前列腺体积。