下肢动脉血栓怎么治疗?

2021-08-11 15:44:21

  下肢动脉血栓怎么治疗?

  不同程度的下肢动脉血栓。血栓堵塞动脉,也可能是来自其他地方的心脏栓子,通常需要手术取出。如果是动脉血栓形成,往往会在动脉明显狭窄的情况下继发。在这个位置,由于血流明显狭窄,血流速度明显减慢。血流缓慢本身就是血栓形成的最直接原因。在这种缓慢的基础上,红细胞聚集的血管完全被堵塞,无法清除。堵塞后,上面的血流会被堵塞,血栓会向上蔓延。所以,如果是动脉严重狭窄引起的血栓形成,通常不会取血栓形成,因为取血栓形成可能会对内膜造成损伤,导致血栓继发更严重,所以需要考虑溶栓形成。临床上比较简单的方法是将溶栓导管插入溶栓形成,或者将吸栓导管伸入该部位,通过这些微创方法取血栓形成或溶解。

  下肢血栓形成主要包括急性血栓形成和慢性血栓形成,其中急性血栓形成与慢性血栓形成有关,心脏血栓形成的急性动脉血栓形成主要是通过手术取栓形成,或介入下溶栓形成,或介入下溶栓形成。对下肢慢性血栓形成,一般是在动脉硬化闭塞的基础上逐渐形成血栓,可通过介入下吸栓形成,再通过球囊扩张和支架植入打开血管。对下肢静脉血栓形成,急性期可采用介入下静脉吸栓形成,对慢性期静脉血栓形成,可口服抗凝剂3-6个月,辅以弹力袜治疗,避免深静脉血栓形成复发,并定期复查,多数静脉血栓形成可再通甚至消失。

  在临床上,下肢静脉血栓较为常见,具体的治疗方案,包括以下几个方面:一是以抗凝治疗溶栓为主,可采用肝素或抗血小板聚集药物,常用的有阿司匹林、低分子肝素,均可治疗较小,或早期静脉血栓,或早期静脉血栓,或早期静脉血栓,以及尿激酶溶栓。另外一个例子,也可以通过下腔静脉植入滤网,预防血栓脱落,预防肺栓塞,对于下肢静脉曲张引起的血栓,最好的治疗方法是在急性期给予适当的抗炎对症治疗,进行下肢大隐静脉高位结扎剥离手术,既能去除下肢静脉曲张,又能彻底根治下肢静脉形成的血栓,达到较理想的治疗效果。

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