脑出血能完全康复吗

　　脑出血是指非创伤性脑实质内血管破裂引起的出血，占所有中风的20%~30%，急性期死亡率为30%~40%。如果脑出血患者躺在医院3个多月，病情会很严重。在这种情况下，家属需要配合医生的治疗。

　　恢复期治疗的目的是促进瘫痪肢体和语言障碍的功能恢复，改善脑功能，减少后遗症，预防复发。恢复治疗的时机是当脑病变基本稳定、脑水肿、颅内高压临床症状消退、受损脑功能逐渐恢复时。在此期间，除了原有的内科治疗外，还应注意逐步选择扩张脑血管的药物，改善脑血液循环，促进营养代谢。药物作用应缓解，开始使用低剂量，逐渐增加到治疗量，或逐渐增加药物类型。恢复期的另一个重要治疗措施是康复治疗，特别是对于偏瘫、失语症等神经功能缺陷严重的患者，应尽快开始并逐步进行，以取得更好的效果，显著减少残疾。

　　防止再出血：

　　再发性脑出血是脑血管疾病幸存者死亡和致残的主要原因之一。宋德根等国内报道，再发性脑出血间隔为3个月至5年，占同期脑出血的19.5%(58/297)。第一次发病后一年内再发病率为37.9%，第二次发病率为75.8%，第三次发病率为93%，即。

　　关于再出血的原因，再发性脑血管疾病的危险因素与年龄、性别、高脂血症、吸烟、严重饮酒和糖尿病无明显关系，关键是无法控制的高血压和血管淀粉样变。

　　(2)药物治疗：

　　①钙通道拮抗剂:脑出血后，血肿周围脑组织缺血缺氧，病变内神经细胞处于钙超载状态。钙通道拮抗剂的应用可以减少超载，防止细胞死亡，改善脑微循环，增加脑血流供应。常用药物有:尼莫地平(尼达尔)，20~40mg，3次/d;或尼莫地平(尼莫通)，30mg，3次/d;桂利嗪(脑益嗪)，25mg，3次/d。低血压，脑水肿明显，颅内压增高者慎用。

　　②脑代谢活化剂:可选用促进神经代谢的药物，如吡拉西坦(脑康复)、胞磷胆碱(胞二磷胆碱)、脑蛋白水解物(脑活素)、γ-氨酪酸、泛桂利酮(辅酶Q10)、维生素B族、维生素E、扩张血管等。

　　(3)饮食控制：

　　①提供营养丰富、易于消化的食物，以满足人体对蛋白质、维生素、无机盐和总热能的需求。

　　②多喝水，经常吃半流质食物，因为瘫痪患者往往害怕多尿，尽量少喝水，这对患者不利。日常饮食中也要有饭有汤，尤其是经常吃粥。也可以适当吃泡菜多喝水。对于少数不想喝水的人，可以适当吃一些多汁的新鲜水果。

　　③注意膳食中纤维素的供应。食物不能太好，以防止便秘。避免浓茶、酒精、咖啡和辛辣食物。

　　④应控制盐和胆固醇的摄入，增加富含B族维生素的食物。