老年下肢动脉闭塞的症状?会导致间歇性跛行?
2021-11-17 10:29:20
老年下肢动脉闭塞的症状?会导致间歇性跛行?你听说过间歇性跛行吗?也就是说,当患者走路时,会出现下肢疼痛和麻木,有些患者会变得跛行。出现此类问题的患者必须休息一段时间,才能再次出现上述症状,形成循环。众所周知,腰椎间盘突出症患者容易出现这种症状,但另一种疾病也会诱发这种情况,但很容易被忽视。今天我们来谈谈这个问题。哈尔滨医治下肢动脉闭塞好的医院
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老人70多岁了,腰痛已经三个多月了。他在当地医院做了腰椎CT和核磁共振检查,发现老人椎管严重狭窄,腰椎4-5和腰椎5-骶1有严重间盘突出和骨质增生,压迫神经。老年人不能走超过500步,否则会引起明显的下肢放射痛和麻木。他们必须休息五六分钟才能再次行走。这种症状严重影响了老年人的生活质量。
老年人接受了近三个月的治疗,包括针灸、理疗、牵引、封闭和各种药物,但症状没有明显缓解,呈现出越来越严重的趋势。最近疼痛根本睡不着,想去医院看看。
在检查老人的身体时,我发现老人的症状仍然很典型。腰部有非常明显的压痛和敲击痛。轻微的腰部敲击会诱发下肢放射痛。我又看了老人的CT和核磁共振检查,觉得完全符合诊断。因此,谢医生也认为老人的症状是否特别严重,需要手术来解决问题?
然而,在与老人沟通的过程中,老人说了一句特别的话,引起了谢医生的注意。老人说:孩子,我不仅感到腿痛,还感到腿麻木。最近几天,我觉得我的脚很冷。晚上,我迫不及待地想把所有的电动床垫和电热宝都放在腿上,这样我才能感到温暖!
这句话引起了谢先生的注意。还有另一种疾病诱发间歇性跛行和下肢动脉血管闭塞吗?
因为第一次给老人体检的时候没有让老人脱袜子,这次赶紧脱下老人的袜子,才发现他的整个脚趾都很冷,有些脚趾的颜色发生了明显的变化,变成了暗红色和黑色,这是明显的下肢缺血,甚至是轻度坏死。
于是我赶紧给老人做了下肢血管的彩色多普勒超声检查,发现老人整个下肢血管都不同程度的闭塞,有的血管已经闭塞到90%,有的血管已经完全闭塞。
针对这种情况,腰部治疗无效。血管外科必须进行干预,因此迅速联系血管外科,建议老人住院,否则可能会截肢。
下肢动脉硬化闭塞也会导致间歇性跛行。
众所周知,腰椎间盘突出或严重骨质增生会导致椎管狭窄,压迫神经,患者会出现典型的间歇性跛行。特别是行走时,身体承受轴向压力会加重间盘突出,更明显地刺激神经。因此,随着行走时间和距离的延长,神经刺激的症状越来越明显,必须休息一段时间才能缓解。
但而,我们也应该考虑另一个非常容易导致间歇性跛行的原因,即下肢动脉硬化闭塞,特别是一些老年患者、老年患者、高血压和糖尿病患者。另一个特别要注意的是,常年吸烟的患者。例如,当谢医生问老人是否吸烟时,他的回答是,他已经吸烟近50年了,最近疼痛严重,尤其是吸烟。
那么下肢动脉硬化闭塞是什么疾病呢?本病是由于下肢动脉粥样硬化斑块的形成,导致下肢动脉狭窄闭塞,进而导致患者肢体慢性缺血痉挛,导致疼痛麻木、间歇性跛行,严重后甚至导致缺血、坏死、溃疡、感染。
为什么下肢动脉硬化闭塞会诱发间歇性跛行?事实上,事实很简单。在我们的休息状态下,血液循环相对减缓肢体,对血液循环的要求不是很高。然而,当我们采取行动时,肢体对血液的要求很高。然而,患者的下肢血管处于明显缺血缺氧状态,这肯定会诱发疼痛。我们必须休息一下,才能慢慢从缺氧状态中恢复过来。如果我们再次行走,我们将面临这种情况,因此间歇性跛行。
什么样的人容易患下肢动脉硬化闭塞症?这种疾病常见于中老年人,常伴有吸烟、糖尿病、高血压、高脂血症等危险因素。常年吸烟和糖尿病患者下肢动脉硬化闭塞的风险是普通人的3~5倍。
什么样的检查才能明确这个问题?我们可以通过下肢血管彩色多普勒超声进行初步筛查。如果发现问题,可以进一步诊断下肢血管造影、核磁血管成像或CT血管成像。
对于症状较轻的确诊患者,可考虑保守治疗,如控制血脂、控制血糖、适当的抗凝治疗等。如果有严重的肢体缺血,应进行介入治疗或手术治疗。必须强调的是,戒烟是治疗和预防疾病的基本措施。哈尔滨医治下肢动脉闭塞好的医院