前列腺增生有哪些并发症 前列腺增生的治疗方法有哪些
2021-10-06 08:53:50
并发症:前列腺增生的治疗方法有哪些
并发症以感染、膀胱结石、肾积水、尿毒症为多见。
①不通畅的河流极易污染,膀胱颈部阻塞的尿道极易并发急性尿路感染,表现为夜间尿次数急剧增加、尿急、尿痛、血尿、发热等。
②肾积水前列腺增生比较严重,长期反复,可能是膀胱及上尿路代偿功能不全,造成输尿管及肾盂积水,如果腹腔积液严重,就会有「肿块」,即「胀大」;当膀胱充盈时,还会感觉下腹部有一个「肿块」,即胀的膀胱。
③尿毒症发生后,患有肾盂积水的BPH病人,因肾实质受压,可导致肾功能不全尿毒症。食欲不振、恶心、呕吐、贫血等。因为这类症状一开始比较隐匿、缺乏特异性,所以很容易被忽略或误诊为消化道疾病,直到头痛、呆滞、困倦、甚至昏迷才被发现。
④其他:部分BPH病人可发生性欲改变,有些性欲亢进,有些性欲低下,少数病人可有血精。
此外,由于前列腺增生症患者因排尿困难,腹压增高,还可引起或加重痔疮、疝气等疾病。
化验:
①尿分析:前列腺增生症患者的尿常规检查有时是正常的,如果出现现在尿路感染,可以发现白细胞尿,同时也能判断是否有血尿。
②血清前列腺特异性抗原(PSA)测定:前列腺增生一般怎么治疗
PSA是一种前列腺器官特异的指标,其升高可见于前列腺癌、前列腺增生、急性尿潴留、前列腺炎症、前列腺按摩、尿道插入器操作、PSA前有射精活动等。PSA显著升高主要是由于前列腺癌,在BPH患者中PSA也可能升高,但是升高幅度相对较小。
其他辅助检查:
①B超检查:能了解两肾是否有积水、膀胱有无憩室形成、前列腺大小和形态,并测定残留尿量。BPH病人会有残存尿量增加,检测残留量有助于判断BPH程度。目前主要采用超声波法测定残余尿,病人在憋尿时作常规膀胱、前列腺超声检查、起床去排尿、完全排尿后,再用超声观察膀胱,并测量排尿后剩余尿量。
②静脉尿路造影及尿道造影:果前列腺增生症患者合并反复泌尿系感染,镜下、肉眼血尿、怀疑肾积水、输尿管扩张反流,当发现泌尿系结石时,应该做静脉肾盂造影检查。需要注意的是,如果病人对造影剂过敏或肾功能不全,则禁止进行静脉尿路造影。当怀疑尿道狭窄的时候应该做尿道造影。
诊断:
最常见于50岁以上的老年人。其症状是尿频、尿急、夜尿增多、尿等待、尿流无力、尿滴漏、不连续排尿。
①直肠指诊:前列腺增生,质地坚硬,表面光滑,中心沟消失。
②超声检查:能发现前列腺增生,残余尿增多。
③尿流率检查:尿流减少。
鉴别诊断:本病应与尿道狭窄、前列腺癌、神经源性膀胱功能异常鉴别。前列增生可以治疗吗