大肠癌手术前肠道准备应该怎样做?
2021-09-11 13:27:21
术前肠道准备一般包括三个部分,即术前饮食准备、肠道内容物清洁和抗生素使用。手术前是否需要使用抗生素仍然存在争议,传统观点认为,手术前使用抗生素可以抑制肠道细菌的繁殖,降低手术后感染的几率,但近年来的研究表明,手术前是否使用抗生素对手术后的恢复没有明显影响。在哈尔滨肠镜检查多少钱
饮食准备:这对做大肠手术的患者尤为重要。饮食变化应从术前3天开始。先给患者少渣或无渣的半流质饮食,如粥,面,鸡蛋等。接着,术前1天进行流质饮食,如米汤等。手术前一天晚上8点开始禁食;手术前4~6小时开始禁水,即凌晨2点开始禁水。但如果病人术前需要服药(如降压药),可喝1-2口水服药。
第二,肠道内容物的清洁:
1.口服泻药:
结直肠癌患者通常在手术前一天下午开始服用腹泻药。服药后多来回走动,增加泻药与粪便的接触,加速粪便的软化和排泄。病人服药后可感到恶心、饱胀,少有腹痛、呕吐、肛门不适等一次性消化道反应。如有严重腹胀不适,可放慢服药速度或暂停服药,待症状消除后继续服药,直至排出水样清便。哈尔滨肠镜手术多少钱
如晚上8点大便仍未排出,应告知护士,如无明显腹痛腹胀,可继续饮水,或增加一些泻药,必要时可行清洗灌肠。
2.灌肠法:肛门通过直肠灌入液体,达到软化粪块、刺激肠蠕动、帮助患者排便、排气、清洁肠道的目的。用灌肠法清洁肠道时,灌肠液难以达到回盲部位,因此近端大肠清洁度较差。灌肠法目前仅用于大肠癌伴肠梗阻患者术前准备,口服泻药后肠道清洁不良患者也可考虑清洁灌肠。
常用的灌肠液有0.1%~0.2%肥皂水、生理盐水或清水。采用一次性塑料灌肠器,灌肠液采用温生理盐水,插入深度17~20cm,位于乙状结肠的中部,可以避免液体直接进入直肠,刺激直肠引起排便反射,此外,灌肠器的调速器可以控制流速,缓慢均匀地注入灌肠液,减少肛门括约肌的刺激强度,患者耐受性好,使灌肠液在肠内的保留时间相对延长,使大便充分软化排出,获得理想的灌肠效果。哈尔滨肠镜要花多少钱
3.肠道抗生素的使用:术前是否需要抗生素仍有争议。传统观点认为,术前抗生素的使用可以抑制肠道细菌的繁殖,降低术后感染的概率。然而,近年来的研究表明,术前是否使用抗生素对术后恢复没有明显影响。