如果是下肢溃疡迁延不愈怎么办?
2021-08-14 15:22:53
如果是下肢溃疡迁延不愈怎么办。
慢性下肢溃疡(老烂腿)是一种疑难疾病,该病长期不愈合或愈合后反复发作,严重影响患者的正常生活和工作。有的甚至会“癌变”或“截肢”。哈尔滨哪个医院治疗血管病
其中,静脉性溃疡所致的溃疡占90%以上。原发性下肢浅静脉瓣膜功能不全(大隐静脉曲张)、下肢深静脉瓣膜功能不全、深浅交通支静脉瓣膜功能不全、下肢深静脉血栓形成后综合征等都是静脉性溃疡的主要表现。溃烂多发生在小腿下1/3的内侧或外侧,以内侧较多见,多伴有周围组织肿胀、色素沉着等。部位初起常先有痒后痛、红肿、糜烂,逐渐转变为溃疡。溃烂大小不一,发白或暗红。病久溃疡边缘增厚,四周皮色暗暗。哈尔滨哪个医院治疗血管病
据推测,下肢静脉瓣膜功能不全是引起下肢静脉高压的主要原因,进而导致皮下毛细血管周围纤维蛋白沉积,形成氧和其他营养物质的弥散屏障;同时,血液纤溶活性降低,清除纤维蛋白的能力下降。由于两者的共同作用,使皮肤营养状况恶化,最后形成溃疡。
所以解决下肢静脉高压十分重要。随著血管外科的发展,医师逐渐认识到许多下肢静脉瓣膜功能不全是由于近心端血管狭窄所致。必须用造影或CTV(CT腔静脉成像)来确定髂静脉或下腔静脉有无狭窄。为使溃疡痊愈,除腔静脉或髂静脉狭窄外,还可经植皮、浅静脉及交通支静脉结扎、大隐静脉高位结扎加曲张静脉切除术及深静脉瓣膜重建术等。哈尔滨哪个医院治疗血管病
反复溃烂的创面,造影显示下腔静脉入口处狭窄。