哈尔滨那家医院能看静脉曲张
2021-06-29 15:17:41
下肢动脉闭塞的治疗:
治疗包括运动和足部护理等药物治疗,如缓解跛行的药物和溶栓药物,血管成形术,手术和其他方法。治疗方案的选择取决于症状的严重性、闭塞的位置和严重性、与治疗相关的危险因素(尤其是手术)和患者的整体健康状况。除了采取特定的治疗措施,还需要改善导致动脉粥样硬化的危险因素,以改善患者的预后。血管成形术和手术是目前对症治疗问题的唯一措施。
血管成形术:是指将带气囊的导管插入动脉狭窄部分,然后扩张球囊,去除阻塞的手术。血管成形术通常在血管造影后立即进行,不仅可以缓解症状,还可以延迟或避免手术。有时候会和手术联合使用。为了保持血管开放,可以在动脉内植入永久性金属丝网(作为支架)。手术不需要全身麻醉。术后患者需要口服抗血小板药物,防止肢体动脉内血栓形成,预防心肌梗塞和中风。同时定期做多普勒超声监测动脉血流,检测动脉是否再次狭窄。
激光、机械切割、超声波导管和旋转打磨也常用于血管成形术。
在使用溶栓药物无效或有禁忌的情况下,需要进行手术(血栓动脉内膜切除术)。手术主要采用合成材料制成的人造血管,或者取身体其他部位的静脉,连接闭塞动脉的上下端。这样,血流就会绕过闭塞的血管。另一种方法是去除狭窄或闭塞的部分,并将人造血管植入其位置。如何选择这两种方法,通常是通过术前评估患者的心功能和心脏血流来决定手术方法。
对于大多数间歇性跛行患者,运动或药物治疗可以缓解疼痛。运动是最有效的治疗措施,适合那些积极遵循日常运动计划的患者。跛行患者应每天至少锻炼30分钟,每周至少锻炼三次。对于大多数患者来说,这样可以延长无痛行走的距离。走路时感到不适并不危险。如果感觉不舒服,停下来休息,缓解后继续走路。总体运动时间(不包括休息时间)应至少30分钟,以改善行走距离。
病人应该尽量避免感冒,否则会使血管变窄(收缩),避免使用缩血管药物。
如果其它治疗方法不能缓解跛行,可以考虑手术切除闭塞动脉或行旁路移植。如果下肢血供严重减少,即在跛行顽固发作或休息时也可能发生,在伤口难以愈合或形成坏疽时,需要手术来避免截肢。
良好的足部护理非常重要。有助于防止伤口或足部溃疡感染、疼痛或坏疽。良好的足部护理也可以降低截肢的风险。足部溃疡需要精心护理。足部溃疡需要精心护理,以控制感染,保护皮肤免受进一步损伤,让患者继续行走。
足溃疡必须保证清洁:每天用中性肥皂或抗生素溶液清洗,穿干净干燥的袜子。下肢应下垂到心脏水平,以促进血液循环。糖尿病患者需要控制血糖。一般糖尿病患者,如果足溃疡7天以上没有愈合,要及时去医院!
如果足部溃疡无法愈合,患者需要绝对卧床休息。建议用绷带包扎脚后跟或穿泡沫橡胶靴,防止足部褥疮。床头上升15~20厘米,腿下垂到心脏水平以下,通过重力促进血液流动。如果溃疡感染,患者应遵医嘱口服抗生素(在医生指导下服用),并住院。
补充:足部护理:
每日检查足部否有裂缝和溃疡。哈尔滨那家医院能看静脉曲张
每天用温水和中性肥皂洗脚,轻轻擦干。哈尔滨那家医院能看静脉曲张
羊毛脂等润滑油适合干性皮肤。哈尔滨那家医院能看静脉曲张
使用非药物性粉末保持足部干燥。哈尔滨那家医院能看静脉曲张
修剪脚趾甲,横切不要太短。哈尔滨那家医院能看静脉曲张
每天换袜子,经常换鞋。
穿着柔软的羊毛袜。
别穿紧口弹力袜。
鞋子要合足,以免脚趾被挤压。
不要穿拖鞋或赤脚行走。
不要用热水袋或加热垫保暖。
别把脚泡在热水里。