血尿原因有哪些?

2023-03-08 14:11:11

  在了解血尿原因之前,需要了解什么才是血尿。医学上将血尿分为肉眼血尿和镜下血尿。前者呈血样或洗肉水样,一般每1升尿液里有1毫升以上的血液即会有肉眼可辨的血尿;后者肉眼观无异常,尿液镜检则可以看到红细胞,一般每高倍镜视野有3个以上红细胞定义为镜下血尿。那么,血尿原因有哪些?

  1. 尿路感染(膀胱炎)

  是临床上樶常见的原因,尤其是年轻女性。如果尿血伴有膀胱炎症状,且给予抗感染治疗后消失,则通常归因于感染,无需进一步检查。膀胱炎的其他症状包括:尿痛、尿频、发热。

  2. 肾结石

  结石排出时可能会引起出血,通常伴有腹部和腹股沟剧痛。

  3. 膀胱或肾脏肿瘤

  随着年龄的增长,膀胱和肾脏肿瘤越来越常见,因此40岁以上的人出现血尿都需进一步检查确诊。

  4. 肾小球肾炎

  肾炎是儿童和青少年血尿樶常见的原因,但需要注意的是该病可发生于任一年龄阶段。部分患者通过尿液和血液检查即可确诊,但大多数患者需行肾活检方可确诊。因包括多种类型,可能会自发缓解也可能会导致肾功能衰竭和高血压。

  5. 多囊肾

  多囊肾是临床上比较常见的遗传性肾脏疾病,虽然一出生就有病,但一般在成年前很少会有临床症状。尿血(有时伴有腰痛)往往是该类患者的手发表现。

  尿液颜色代表的健康情况

  干净、透明:表示身体补充了大量水分,此时不要大量快速饮水,否则会造成血液中的电解质失衡。

  淡黄色:代表身体补充了足够的水分,属于正常尿液颜色。

  深黄色:代表身体缺乏水分,此时应该及时补充水分。

  橘红色:有些食物如红萝卜,以及维生素 C 会让尿液呈橘红色,同时也代表身体有脱水现象,另外也可能表示肝或胆管有问题。

  粉色或红色:排除血尿外,部分食物(黑莓、甜菜等)与药物(如立复霉素),都会让尿液呈粉色或红色。

  蓝色或绿色:部分药物如西咪替丁(一种组织胺拮抗剂)和异丙酚可能导致尿液呈蓝、绿色。此外,蓝色尿液也可能来自一种罕见疾病叫小儿蓝尿布综合征,病因是肠子无法完全消化可食用的营养素色氨酸;绿色的尿液则可能是感染了假单胞菌属,这是造成尿道感染的一种细菌。

  深褐色:有些食物如芦荟、大黄等,会让尿液颜色呈深褐色,因剧烈运动而受伤,或是肝、肾有问题,也可能让尿液呈现此色。

  乳白色:可能是体内含有过多钙和磷酸盐,也可能是尿道感染的征兆。

  混浊:尿液混浊可能是因轻微脱水或因为尿液里有脓所致,尿液带脓的原因包括阴道感染、膀胱炎、输尿管壁因肾结石而受损、淋病、感染披衣菌等症状。

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