前列腺增生中医辨证分类

2021-08-19 09:53:47

 前列腺增生中医辨证分类

  第一,实证兼瘀。

  ㈠热邪益肺。

  热积于肺,肺失肃降,水道通调不利,精室和膀胱瘀阻,排尿不利或点滴不畅,伴咽干喉燥,咳嗽,烦渴,甚至喘息,舌红,苔黄,脉滑。

  ㈡湿热挟瘀。

  中焦运化不利,湿热浊邪注入焦,或肾热移至膀胱和精室,灼伤津血,瘀血阻碍精室和膀胱,导致尿液滴落不畅,频率短,灼热黄赤,腹部急满拒按,可伴有便秘结,口苦口粘,口干不欲饮等,舌质红润,舌体大,苔黄腻,脉滑数。

  ㈢痰浊挟瘀。

  脾胃饮食受伤,或者长期患有痰浊,或者有痰湿体质,痰浊邪气雍结精室,导致排尿不畅,闭塞不通,可伴有口渴不欲饮,头晕目眩,小腹闷胀,舌红,舌胖有齿痕,苔白腻,脉滑或沉弦。

  ㈣气滞血瘀。

  情绪低落,或多烦易怒,肝气郁结,气机不调,不能行血,导致排尿不畅,排尿乏力,尿流微细,可伴有少腹胀痛,甚至刺痛,舌紫暗或有瘀斑瘀点,脉弦或沉涩。

  第二,虚证兼瘀。

  ㈠气虚挟瘀。

  中气下陷,气衰则血不行,导致小腹坠胀,时欲小便,甚至不通,尿清白,可伴有神倦懒言,面色萎黄,气短懒言,疲倦无力,不思饮食,舌质淡紫,舌体肥大有齿痕,脉弱或涩。

  ㈡肾阴虚挟瘀。

  老年人体力衰竭,阴津消耗,相火偏亢,导致尿滴而下,甚至无尿,少腹痛喜按,可兼见下午颧红,腰膝酸软,头晕耳鸣,口咽干燥,手足心热,耳鸣耳聋,烦躁不眠,大便干结等,舌暗红少津,舌瘦,苔少或剥,或无苔,脉弦涩而细。

  ㈢肾阳虚挟瘀。

  年高体弱,阳气不足,导致排尿困难,滴水不畅,白天排尿频率,尿色清白,排尿滴水,可兼见神气怯弱,畏寒肢冷,腰膝酸软,阴囊湿冷,茎垂冷缩,阳痿不举等,舌淡,舌肿胖,脉沉涩。

  中医治疗

  第一,实证兼瘀。

  ㈠热邪益肺。

  1.治疗:清肺降气,活血。

  方药:清肺饮加生地,丹参等。

  茯苓,黄柏,桑白皮,麦冬,桔梗,泽泻,败酱草,生地黄,丹参。

  ㈡湿热挟瘀。

  治疗方法:清热利湿,活血通淋。

  方药:八正散合导赤散加丹参,川牛膝。

  瞿麦,q蓄,车前子,滑石,山栀子,大黄,丹参,川牛膝,生地黄,竹叶,甘草。

  ㈢痰浊挟瘀。

  治疗方法:消痰散结,活血化瘀。

  方药:四海舒郁丸的加减。

  蛤壳、海藻、海壳、昆布、陈皮、木香、川牛膝、白术、乌药、连翘、三棱。

  ㈣气滞血瘀。

  治疗方法:理气活血,散结通利。

  方药:柴胡疏肝散合沉香散。

  沉香、石韦、当归、陈皮、白芍、滑石、冬葵、王不留行、柴胡、枳实、乌药、甘松、夏枯草。

  第二,虚证兼瘀。

  ㈠气虚挟瘀。

  治疗方法:补气活血,升清降浊。

  方药:补中益气汤合春泽汤加丹参等。

  人参,黄芪,白术,当归,陈皮,升麻,柴胡,桂枝,猪苓,泽泻,茯苓,丹参。

  ㈡肾阴虚挟瘀。  哈尔滨看前列腺医院

  治疗方法:滋阴补肾,化瘀利水。

  方药:知柏地黄丸合猪苓汤加丹参,川牛膝,王不留行。

  知母,黄柏,熟地黄,山茱萸,山药,牡丹皮,泽泻,茯苓,猪苓,滑石,阿胶,丹参,川牛膝,王不留行。

  ㈢肾阳虚挟瘀。

  治疗方法:温阳利水,化气行血。

  方药:济生肾气丸加丹参,王不留行,巴戟天,仙灵脾。  哈尔滨看前列腺增生

  熟片,桂枝,熟地黄,山茱萸,山药,牡丹皮,茯苓,泽泻,川牛膝,车前子,丹参,王不留行,巴戟天,仙灵脾。

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